Hooikoorts

Wat kan je er aan doen

• Contact met de allergenen vermijden
• Medicatie gebruiken om de symptomen onder controle te krijgen en te houden
• Desensibilisatie

Contact met de allergenen vermijden

Op www.airallergy.be kan je dagelijks de pollenconcentratie raadplegen. Vanaf 60 pollen per m³ lucht starten de allergische problemen. Met deze info kan je een inschatting maken van de te verwachten dagelijkse klachten.

Hou de ramen en deuren gesloten (ook ’s nachts). Pollen bezinken gemakkelijk in de binnenlucht. Poetsen met water (2 à 3 keer per week) helpt ze vlug te verwijderen. Een regenbui helpt het aantal pollen per m³ te verminderen, en zorgt zo voor een verlichting van de symptomen.

’s Morgens vroeg en ’s avonds laat is de concentratie pollen per m³ ook lager. Winderig weer heeft net het tegenovergestelde effect, en zorgt voor meer allergische klachten.

Best vermijd je openluchtactiviteiten zoals grasmaaien of buiten sporten. Een zonnebril dragen vermindert de klachten ter hoogte van de ogen (zeker bij winderig weer). Je haar wassen voor het slapengaan kan ook wat helpen.

Zeelucht bevat veel minder pollen dan de lucht van het binnenland. Hou hier rekening mee bij het plannen van je vakantie.

Mogelijke plaatsen om info te vinden: www.meteo.be, www.pollen-info.be (ook een app voor smartphones te vinden) en de A.Vogel Pollen app.

Geneesmiddelen kunnen helpen

Hierbij wordt een onderscheid gemaakt tussen lokaal behandelen en oraal behandelen van hooikoorts. Belangrijk om te weten: geneesmiddelen kunnen de symptomen onder controle krijgen en houden zolang ze gebruikt worden. Na het stopzetten van de behandeling is er geen blijvend effect.

Lokale behandeling

nasale antihistaminica

• bij neusloop, niezen
• hiermee wordt best opgestart bij milde klachten, bij kinderen, of wanneer er enkel last is ter hoogte van de neus
• ook voor mensen onder polymedicatie (d.w.z. die reeds verschillende geneesmiddelen gebruiken) zijn beginnende symptomen van hooikoorts best te behandelen met een nasaal antihistaminicum
• zijn veilig in gebruik
• werken efficiënt: de werking begint binnen 15 minuten en duurt 10-12 uur
• geen effect ter hoogt van de ogen, of in de rest van het lichaam
• zijn minder efficiënt dan orale antihistaminica of dan nasale corticosteroïden
• dosering: vanaf 6 jaar (sommige al vanaf 3 jaar): 2 keer per dag 1 verstuiving in elk neusgat

nasale chromoglycaten

• preventief beginnen te gebruiken d.w.z. 3 weken vóór blootstelling aan het allergeen beginnen met de behandeling!
• neusspray heeft een hoger effect dan neusdruppels
• vóór toediening: de neus spoelen (met fysiologisch serum) en/of openmaken (met een decongestieve neusspray)
• op regelmatige basis gebruiken d.w.z. 4 à 6 keer per dag
• zijn veilig in gebruik
• kunnen gebruikt worden bij kinderen en volwassenen
• onder vorm van oogdruppels : goed resultaat bij allergische klachten ter hoogte van de ogen

nasale decongestieve preparaten

• zijn aanvullend en slechts tijdelijk (tot 4 dagen) te gebruiken!
• werken onmiddellijk en krachtig in
• druppelvorm: werkt 3 à 4 uur
• doseerspray: werkt 6 à 8 uur
• vanaf 7 dagen gebruik : ze veroorzaken afhankelijkheid (=’rhinitis medicamentosa’). Daarom slechts kort gebruiken (4 dagen)!
• preparaten op basis van oxymetazoline en xylometazoline krijgen de voorkeur
• oppassen met kinderen: per ongeluk leegdrinken van een druppelflesje geeft aanleiding tot ernstige intoxicatie

nasale corticosteroïden

• zijn enkel op voorschrift verkrijgbaar
• worden gebruikt bij matige tot ernstige allergische rhinitis
• werken t.h.v. de neus + de ogen
• moeten dagelijks gebruikt worden

Orale behandeling

orale antihistaminica

• zijn werkzaam bij symptomen ter hoogte van de neus, mond, ogen, en huid
• moeten dagelijks ingenomen worden gedurende de hooikoortsperiode
• de werking begint na een half uur, een optimaal effect krijg je na 4 à 6 uur
• er is zelfs antihistaminewerking merkbaar tot 7 dagen na inname. Daarom is het vergeten van een dagdosis geen ramp.
• zijn best ’s avonds in te nemen: soms komt slaperigheid voor als bijwerking
• bij voorkeur gebruik je producten van de 2de generatie (vb (levo)cetirizine, (des)loratadine). Deze geven minder bijwerkingen.

orale decongestiva

• werken enkel ter hoogte van de neusobstructie
• worden meestal samen met antihistaminica gebruikt
• oppassen voor de bijwerkingen: slapeloosheid, de bloeddruk en de polsslag kunnen verhogen. Daarom gebruik je deze producten best maar tijdelijk.

orale leukotrieenreceptorantagonisten

• zijn enkel op voorschrift verkrijgbaar
• worden gebruikt als 2de lijnsbehandeling, wanneer er ook klachten van astma zijn
• hebben effect vanaf de 2de dag
• worden meestal in combinatie met inhalatiecorticosteroïden gebruikt

orale corticosteroïden

• zijn enkel op voorschrift verkrijgbaar!
• worden enkel in geval van nood gebruikt, wanneer de klachten blijven aanhouden, ondanks andere eerdere behandelingen
• werken zeer krachtig in op alle symptomen van de allergische reactie
• zijn slechts gedurende korte periode te gebruiken

Desensibilisatie

• is immunotherapie
• is een kuur van inentingen tegen hooikoorts
• subcutane (d.w.z. onder de huid) of sublinguale (d.w.z. onder de tong) toediening
• een behandeling duurt ongeveer 3 jaar.
• wordt meestal wekelijks toegediend
• 30 minuten na toediening moet je onder toezicht blijven van de arts wegens mogelijke nevenwerkingen (o.a. bronchoconstrictie, anafylaxie)
• wordt enkel gebruikt bij ernstige klachten, die niet onder controle te krijgen zijn met een normale medicamenteuze behandeling, of wanneer de patiënt te veel nevenwerkingen heeft van een normale behandeling
• is enkel mogelijk wanneer het allergeen waarop allergisch gereageerd wordt, gekend is
• heeft een langetermijneffect, voorkomt het ontstaan van nieuwe overgevoeligheden, voorkomt het ontstaan van astma op latere leeftijd
• in zeldzame gevallen: dodelijk!